Дети быстро растут. Вес ребенка при рождении составляет около 3 кг, а к году в среднем увеличивается до 10-11 кг. Если бы такие темпы сохраня- лись, то к 10 годам малыш весил бы под 100 кг. Слава богу, мудрая природа рас- порядилась иначе, но тем не менее детский возраст – это период самого бурно- го и интенсивного развития организма. Никогда в жизни с нами больше не будут происходить такие метаморфозы, как в детстве, когда обувь и одежду при- ходится обновлять от года к году потому, что старое становится просто мало. В это время детскому организму необходима витаминно-минеральная поддержка.

Дефицит витаминов, связанный с их недостаточным поступлением с пищей, нарушением их синтеза в организме, ведет к витаминной недостаточности. Это нарушает процессы обмена и жизнедеятельности всего организма. Когда мы говорим о витаминах, мы не должны забывать и о минералах. Более того, очень важно, чтобы компоненты витаминно-минеральных комплексов правильно взаимодействовали друг с другом (подробно о взаи- модействии витаминов и минералов см. гл.2). Медики особенно ценят препараты, имеющие в составе и витамины, и минералы, поскольку минералы играют не менее важную роль в жизнедеятельности организма. Самыми необходимыми минералами для ребенка являются кальций, магний и фосфор, так как эти минералы, каждый в отдельности и все вместе, отвечают за рост и развитие детского организма.

Большинство витаминов, минералов и микроэлементов имеют одно общее свойство – организм без них обойтись не может, но сам их не вырабатывает. Поэтому эти вещества должны поступать с пищей.
Многие полагают, что все необходимые витамины и минералы можно полу- чить, правильно питаясь. Что же такое рациональное или сбалансированное питание?
Сбалансированным и полноценным считается рацион, в который ежедневно входят пищевые продукты из следующих семи групп:
1. Сыр и молочные продукты.
2. Мясо, колбаса, рыба, яйца.
3. Хлеб, зерновые, хлопья, рис, макаронные изделия, картофель.
4. Овощи (не менее шести видов).
5. Фрукты.
6. Жиры, растительные масла, сливочное масло.
7. Напитки.

Кажется, ничего сложного – обычное дело. Но крайне важны качество, способы хранения и кулинарная обработка продуктов! Например:
- мясо – это не макароны по-флотски и не подогретая сосиска, а парное мясо, отваренное в минимальном количестве воды;
- овощи – сырые, приправленные оливковым маслом или приготовленные на пару;
- фрукты – не консервированные персики в сиропе, а свежие яблоки, цитрусовые, ягоды.

Длительное хранение пищевых продуктов, промышленная переработка, консервирование, замораживание и тепловая обработка способны убить все полезные вещества, содержащиеся в продуктах. Содержание же витаминов и минералов в «магазинных» овощах и фруктах составляет всего лишь 10-30% от нормы. Относительно благоприятным временем для уменьшения «вита- минного голода» является лето и ранняя осень, когда солнышко помогает синтезу витамина D, а зелень с грядки и яблоки, сорванные днем раньше, можно купить на каждом углу.

Все остальное время идеальным источником поступления витаминов и ми- нералов в организм являются витаминно-минеральные комплексы. В России зарегистрировано огромное количество различных препаратов для детей. Мы рассмотрим только популярные лекарственные средства, представлен- ные в любой аптеке, исключая биологически активные добавки (БАДы).

Чтобы обеспечить полноценное физическое и умственное развитие ребенка, детские врачи рекомендуют регулярный прием витаминно-минераль- ных комплексов. Однако часто оставляют их выбор на усмотрение родителей. И мы не зря говорим именно о витаминно–минеральном комплексе, а не о приеме витаминов. Минералы - это "строительный материал", без которого невозможно нормальное развитие ребенка. Кроме того, их недостаток мо- жет привести к нарушению способности организма усваивать некоторые ви- тамины. Именно поэтому важен правильный баланс витаминов и минералов. Начнем с того, что все витаминно-минеральные комплексы, выпускаемые медицинской промышленностью, полностью идентичны "природным", при- сутствующим в натуральных продуктах питания и по химической структуре, и по биологической активности. Их соотношение в препаратах наиболее точно соответствует физиологическим потребностям человека, чего нельзя сказать о большинстве отдельно взятых пищевых продуктов.

Детские витамины отличаются многообразием форм выпуска. И особенно для возрастной группы старше двух лет. Среди малышей очень популярны жевательные таблетки в виде забавных зверюшек. Витаминные препараты различаются и по составу.

Витамины первого поколения состоят из одного компонента. Примером таких препаратов могут быть аскорбиновая кислота, витамины Е, А, D. Они, в основном, назначаются с лечебной целью.

Витамины второго поколения – это поливитаминные комплексы с добавлени- ем минералов. Они имеют ряд преимуществ перед своими предшественника- ми при назначении в целях профилактики, значительно лучше усваиваются в сочетании с минеральными веществами.

Многие родители спрашивают: «Зачем ребенку «вся таблица Менделеева» и не повредит ли такое количество компонентов моему малышу?» Исследованиями показаны преимущества совместного приема витаминов и минералов: многие из них вступают в сложное взаимодействие, что зачастую усиливает лечебное воздействие. Кроме того, большое значение имеет качест- во препарата. При условии высокотехнологичного производства вопрос нега- тивного взаимодействия компонентов отпадает. Мы рассматриваем витамин- но-минеральные комплексы известных и хорошо зарекомендовавших себя про- изводителей.

Примеры взаимодействий компонентов:
Для прочности скелета ребенку необходим кальций. Но не просто, а в «связке» с фосфором и магнием. Также для нормального усвоения кальция необходимы витамин D.
Витамин В2 усиливает действие магния и наоборот.
Антиоксидантное свойство витамина Е усиливает Селен.
Витамины А и С способствуют лучшему усвоению Железа, а витамин С — еще и Хрома. Превращению витамина А в его активную форму способствует Цинк. Магний помогает переводу витамина В1 (тиамина) в его активную форму. Витамин В2 (рибофлавин) способствует усвоению железа.
Фолиевую кислоту лучше принимать вместе с витаминами B12 и C. Витамин D стимулирует всасывание в кишечнике Магния, а также не позволяет терять с мочой фосфаты. Не рекомендуется принимать витамин D без Кальция.

Все это свидетельствует о множественности эффектов взаимодействия ком- понентов. Проблемы совместного приема витаминов и минералов не возника- ют при употреблении комплексов нового поколения. На основе современной технологии производятся витаминно-минеральные комплексы, входящие в семью Витрум® – Витрум® Кидс, Витрум® Бэби, Витрум® Юниор.

Многие производители в аннотации препарата рядом с перечислением ком- понентов и дозировками указывают проценты от дневной нормы потреб- ления этих компонентов. Причем нормы эти разные.
Есть нормы, разработанные Минздравом России, и нормы RDА (Рекомендован- ные Дневные Нормы потребления витаминов и минералов, принятые в США для различных групп населения). Различаются они несущественно и разработаны для того, чтобы помочь избежать явных клинических признаков недостатка витаминов и минералов. То есть указываются минимально возможные дозы, рассчитанные на здорового человека со средним рационом питания.
Конечно, при выборе препарата нужно учитывать возраст ребенка. Чем кон- кретнее возрастные показания препарата, тем лучше, поскольку в таком случае ребенок определенного возраста получает набор витаминов и минералов в оп- тимальных дозировках, который ему необходим в данный возрастной период.

На упаковках некоторых витаминно-минеральных комплексов рядом с указанием витамина А можно видеть – Ретинол или Бета-Каротин. Чем они различаются? Бета-каротин является провитамином витамина А (в пече- ни он превращается в витамин А в результате окислительного расщепления). Растительная форма Бета-каротина совершенно безвредна для организма, т.к. Бета-каротин, растворяясь в печени, выделяет витамин А строго по по- требности организма. Усвояемость Бета-каротина резко повышается в при- сутствии витамина Е (Токоферола). Неспроста в протертую морковь всегда добавляют сметану. Иначе каротин, содержащийся в моркови, не усвоится организмом без витамина Е, содержащегося в жирах.
Бета-каротин лучше усваивается организмом и, конечно, предпочтительней, особенно маленьким детям. Производство Бета-каротина значительно дороже, чем Ретинола. Например, в детских витаминах серии Витрум® (Витрум® Инфант (комплекс для детей до 2-х лет), Витрум® Бэби) витамин А содержится в виде Бета-каротина, а в комплексах для детей старшего возраста – в форме Ретинола.
Дети, имеющие проблемы с ЖКТ (Желудочно-Кишечный Тракт), не долж- ны принимать витамин С в форме аскорбиновой кислоты. Для этих случаев используется аскорбат кальция или натрия. Они содержат аскорбиновую кислоту в нейтрализованной форме, но действует она так же, как и чистая аскорбиновая кислота.

Практически все витаминно-минеральные комплексы содержат в своем составе вспомогательные вещества для улучшения вкуса, цвета препара- та и для возможности его длительного хранения. И в ряде случаев отмечает- ся непереносимость витаминных препаратов в виде аллергических реакций, тошноты, желудочно-кишечных расстройств. Как правило, это связано не с самими витаминами, а с добавками – красителями, подсластителями. Вот по- чему так важно, чтобы в витаминные комплексы не входили нежелательные добавки.

Насколько безопасны эти вспомогательные элементы? Свидетельством то- го, что добавки прошли проверку на безвредность, является присвоение им специального Е-номера, который состоит из буквы и трехзначного числа. Мы хотим обратить Ваше внимание на свойства двух ингредиентов: Е-967 - ксилит – используется для замены сахара. При приеме в больших ко- личествах (до 50 гр. в сутки) ксилит вызывает расстройство желудочно-ки- шечного тракта.

Е-951 - аспартам – подсластитель, в 200 раз слаще сахара. Некоторые экспер- ты утверждают, что в результате превращений аспартама в организме выра- батывается метанол (метанол = метиловый спирт- яд, действующий на нервную и сосудистую системы). Формально аспартам признан безвредным и входит в очень многие «неполезные сладости» - газировки, конфеты. В Евросоюзе аспартам полностью запрещен к использованию в детском питании для детей до четырех лет (Директива 94/35/EC).

Какую информацию Вы должны учитывать при выборе того или иного комплекса.
Возраст ребенка. Возраст Вашего ребенка должен совпадать с рекомендациями производителей. Недопустим прием «взрослых» витаминов детьми младше 14 лет. Чем меньше возраст ребенка, тем опаснее прием препаратов не его «весовой» категории.
Состав. Для нормальной жизнедеятельности ребенку нужны как витамины, так и минералы. Производители указывают состав на упаковке. Вам не нужно вскрывать упаковку для того, чтобы посмотреть, что внутри. Внимательно читайте. И если Вы хотите купить комплекс для растущего детского организма, не забывайте о том, что в этом комплексе должны находиться минералы, и в первую очередь - кальций, магний, фосфор.
Дозировки. Не надо придерживаться правила: чем больше - тем лучше. Но не надо и забывать о том, что малые дозировки витаминов не принесут того эффекта, на который Вы рассчитываете. Здесь как нигде важна «золотая середина».
Безопасность хранения. Обращайте внимание на то, как упакованы витамины. Конечно, Вы знаете о том, что витамины, как и все лекарства в доме, должны быть для детей недосягаемы. Но обычно витамины держат где-то поближе, так как ежедневно ими пользуются. И здесь есть опасность того, что ребенок, не видя различия между вкусной таблеткой и сладкой конфетой, может вскрыть упаковку. Сиропы, гели, таблетки в блистерах – небезопасная форма. Многие производители, например компания Юнифарм Инк. (препараты серии Витрум®), используют банку с «безопасной» крышкой. Такую упаковку малыш не откроет.
Вкус. Когда мы говорим о лекарствах, о вкусе не думают. Но маленький ребенок не будет принимать горький препарат. Все детские комплексы содержат в качестве дополнительных ингредиентов различные подсластители или вкусовые добавки. Нужно учитывать, что если таблетка покрыта оболочкой, то после растворения вкусной сладкой оболочки ребенок может выплюнуть ставшую невкусной таблетку. Жевательные таблетки сохраняют вкус до полного растворения.
Дополнительные ингредиенты. Вряд ли Вы найдете препарат, в котором не будет вкусовых добавок, консервантов и красителей (даже если это будет написано на упаковке). Старайтесь не покупать препараты, содержащие ингредиенты, которые неоднозначно влияют на детский организм.
Курс приема. Если Вы ориентированы на покупку более дешевых витаминов, посмотрите на курс приема. Если в показаниях к применению указано количество таблеток более чем одна в день, то несложно посчитать, на сколько дней хватит одной упаковки данного препарата. Такая же картина с сиропами и гелями. Обычно указывают дозировку в чайных ложках, но всегда на упаковке есть указания– сколько миллиграммов (мг) эта ложка должна вмещать. И, зная общее количество сиропа или геля, можно рассчитать курс. Может быть, Ваша покупка будет не так дешева.